细菌性角膜溃疡有哪些症状，如何防治

    细菌性角膜溃疡有哪些症状，如何防治

       细荫性角膜溃疡常见于角膜异物之后或身体抵抗力下限的病人。发病较急.症状重,病情发展快,有显著的畏光、急身的眼痛、视力障碍、眼睑痉挛、流泪等刺激症状。查体可见①睫状体高度充血，角膜中央部脓肿,结构模糊不清，前房内有不同程度的积脓，星黄色或淡绿色。②根据菌种不同，角聘上溃疡的形成不一，铜绿假单胞菌性溃疡呈环形,其周围角膜高度水肿，呈毛玻璃状;匐行性溃疡有灰黄色进展，边缘呈潜行状，其周围的角膜仍透明。③匐行性溃疡表面有灰黄色脓液附着;铜绿假单胞菌性溃疡表面有大量黄绿色脓性分泌物黏着。④溃疡向纵深发展使后弹力层膨出，溃疡可在2~5天穿孔。

      (1)治疗:①频滴高浓度强化抗生素眼药水，每半小时一次。采用敏感药物配制眼药水或球结膜下注射，一般不强调全身用药。铜绿假单胞菌性者可滴用每毫升含有5单位的多黏菌素B眼药水，每15~30分钟1次,待分泌物减少、病情息定后适当减少滴药次数。对于严重病例，可做球结膜下注射，每次17万单位，每日1次。亦可选用庆大霉索,球结膜下注射，每次4万单位,每日1次，眼药水浓度为1 : 4000。匐行性溃场可选用青霉素、庆大霉素或链霉素治疗。最重要的是要及时做细菌培养,

根据检查结果选择敏感药物。

②适当配合清创、散瞳与热敷。

③对于经药物控制无法治愈、贵疡将穿孔的病例，

可考虑行治疗性板层角膜移植术。重症前房积脓、玻璃体也不虑感并有眼内类症趋势时.应考虑行眼球摘除术。

2)预防:平时注意个人卫生，保持毛巾、面盆、水源的清不要  不洁净的物品擦揉眼睛 ，遇到异物人眼时应该尽快就医，避免长期使用糖皮质激素等降低免疫力的药物。