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视力防控加盟之巨大裂孔性视网膜脱离知识讲解

 

一、视力防控加盟之巨大裂孔性视网膜脱离发病机制

 
      原发性者发病机制尚不完全清楚,一般认为主要 与玻璃体变性有关。生理情况下玻璃体分为前后两部分,尽管缺乏明显的分界。前部位于锯齿缘前后各2PD ,呈3~ 4mm宽的环形附着区,称基底部。此处玻璃体的胶原纤维伸入到视网膜的内界膜上,形成玻璃体 与视网膜、睫状上皮的牢固粘连,成为产生巨大裂孔的组织学基础。近视尤其高度近视患者,玻璃体发生液化、纤维化以至后脱离,脱离的后界即附着在基底部的后缘。玻璃体的收缩,牵拉基底部后缘的视网膜出现-灰白色弧形皱褶,玻璃体的进一 步收缩 ,病变处视网膜波撕裂而成一巨大裂孔。也有开始仅是几个断续的小孔,以后相连融合成大孔。同时睫状上皮亦易被撕裂,常伴睫状上皮的脱离。
 
 
二、视力防控加盟之巨大裂孔性视网膜脱离早期症状
 
      1.非外伤性视网膜巨大裂孔患者以青壮年为主,男性明显多于女性,大约78%的患者年龄为21 ~ 50岁。本病常见于近视眼患者,高度近视( -8D以上)者占40%以上。可双眼发病,且常有家族遗传倾向。
 
      本病发病急骤。早期症状与一般孔源性视网膜脱离相同 ,即有闪光感和飞蚊症。此时眼底可完全正常。从出现症状至视网膜巨大裂孔形成可短至1~2周。双目间接检眼镜及三面镜进行详细的眼底检查。周边部视网膜压迫变白和玻璃体后脱离为巨大裂孔的早期表现。
 
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(责任编辑:视力保健中心)
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