现在我们看看例一的检影方法:
在这例单散中(-2.00D*180),由于两个方向的影动相反,所以先中和哪个方向的光度是个关键的问题,他直接影响整个验光的准确性。原则上看先中和哪个方向的光度是没什么关系的,但是为了准确的判断散光的光度和轴向,我们通常先矫正逆动,这是因为顺动光带的影动和轴向比逆动光带容易判别。具体的检影步骤如下。
1. 用负球镜矫正逆动光带。在这例中垂直方向的屈光度为-2.00D。当光线在垂直方向上,上下移动时此方向的影动为逆动。因为检影距离为1m,所以先加上-1.00D负球镜,使垂直方向达到中和点,而水平方向上的顺动则加快,这时光带的方向为垂直(90度)方向的光带。
2. 用正球镜矫正顺动光带。注意这时前面矫正逆动光带的-1.00D的镜片应该保留,不要拿下来,然后加正球镜矫正顺动光带,当加光到+200D时顺动方向达到中和点,而原先被中和的方向则转为逆动,这时所加的+2.00D正球镜值为散光的光度。去掉+2.00D的正球镜,仍保留-1.00D的负球镜,并加上+2.00的正柱镜,柱镜的轴向与顺动光带的(90度)方向一致。这时散光的光带消失,个各方向全都达到中和点。这时的镜片值为-1.00DS=+2.00DC*9,按距离加光后的值为-2.00DS=+2.00DC*90换算结果为-2.00DC*180。当然这例也可以先矫正顺动光带。先加+1.00D的正球镜中和顺动光带,然后用-2.00D的光度中和逆动光带,使原先被中和的顺动方向上重新转为顺动,光带的方向为垂直(90度)方向,然后去掉-2.00D的负球镜,在与光带方向(90度方向)垂直的方向(180度方向)上加上-2.00DC的柱镜使各个方向达到中和点。这时的镜片值为+1.00DS= -2.00DC*180,加光后的值为-2.00DC*180。对于两个方向影动分别为顺动和逆动的情况,检影方法与此例类似。
(2)单纯远视散光(见图5—8)。例二+2.00DC*90
这是一例顺规单纯远视散光,从图上可以看出,由于水平方向上的屈光力低于垂直方向,所以水平方向上的光线会聚在视网膜后。垂直方向上的屈光力正常,垂直方向上的光线会聚在视网膜上,从而在视网膜上无法形成清晰的像。
单纯近视散光的影动特点是,各个方向上的影动都为顺动,只是影动的速度不一样,速度快的方向光度高,速度低的方向光度小。另外散光的影动与正常的影动是不一样的,我们还可以通过转动光线来辨别散光。当转动光线时正常人的影动是做圆周运动,而散光的影动是椭圆形或不规则的运动轨迹。这个方法适用于各类散光。
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