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幼儿视力不达标,家长不必太过焦虑

 每当幼儿园搞体检,眼科检查结果几乎都不达标。家长非常担心孩子是在不知不觉间患上了眼病。其实,孩子有自己的“正常视力范围”家长不必太过焦虑。

 
每当幼儿园搞体检,就经常有家长忧心地拿着体检结果到门诊咨询,眼科检查结果几乎都不达标。家长们非常担心孩子是不是在不知不觉间患上了眼病。对此,眼科学、视觉发育科学与眼视光学博士后邵立功认为,这样的体检不是最后结论,要进一步检查才能确认。
孩子有自己的“正常视力范围”
什么孩子自己的“正常视力范围”?比如,4-5岁的孩子,在幼儿园做眼健康体检后,视力发育出现了参差不齐的状况,有的孩子视力是1.0,那说明这是正常的,而有的孩子只有0.6,甚至0.5的视力,这是不是就不正常了呢?其实,我们不能直接下结论,要做进一步的检查才能确认,比如要检查孩子眼睛的屈光状态,是处于远视还是近视?孩子有没有眼疾问题,比如斜视等。再有就是要看孩子的视觉功能发育得怎么样?
视力表为什么要竖看还要横看?
我们看的视力表纵向是看远视力,我们还要横向去看孩子的三级视功能,也就是说孩子有没有融合能力和立体视觉。一般来说,孩子在2岁的时候开始有立体视觉。在这里强调一点,比如5岁的孩子视力只有0.5,得看孩子的双眼视力是不是平衡的,若左眼和右眼视力都是0.5,双眼视平衡。如果孩子通过立体视检查的结果是正常的,我们就认为孩子的视觉功能发育是正常的。像这样的孩子,将来视力的发育也会达到正常的标准,只是发育相对迟缓或称之为低常罢了。这和生长发育中的长个儿是一个道理,有的孩子长得快,有的孩子长得慢而已。在幼儿园的眼健康体检中,主要应该检查孩子的视功能是否发育正常,而不是单纯地看孩子远视力。对于远视力,我们强调正常的视力范围即可,而不是一刀切,从0.5-1.0都是5岁孩子的正常视力。所以,父母不要太焦虑。
 
孩子视力发育的4个阶段
婴幼儿视力发育分四个阶段。第一个是黑白视觉期,第二个是彩色视觉期,第三个是立体视觉期,第四个是空间视觉期。黑白视觉期一般是0-6个月左右,这时候,孩子视网膜的视杆细胞首先发育,视锥细胞稍晚一些,这时孩子辨别明暗的能力很强,但是对色觉的分辩很差。在6个月-1岁左右,孩子经历了丰富色彩的刺激之后,他的视觉中枢开始加速发育,这个时候,孩子的视觉神经系统有了观察边缘性,对比能力也增强了,逐渐向更高层次视觉认知能力发展。再进一步,大约在2-3岁,孩子会产生立体视的感知。如果我们在墙上贴上一个立体的图片,孩子可能不会描述但会伸手去抓。为什么会伸手去抓呢?因为孩子已经有立体感知能力,他想把突出的部分用手抓下来。在3-5岁的时候,孩子会产生空间视觉。什么是空间视觉呢?就是孩子会以自我为中心来描述周围的环境。比如说,孩子看到前面有房子,房子的后面有山,房子周围有篱笆墙,孩子会描述了。
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