儿童眼视觉的基础知识

儿童处于视觉发育的关键期和敏感期，特别容易受各种因素的影响而形成弱视、斜视、近视和先天性眼病，视觉的发育正常与否不仅关系到儿童未来的生活质量和工作能力，而且直接关系到儿童的智力思维和心理发育，对幼年视觉异常者，应予以重视，要早期加强儿童光学干预，及早发现屈光异常及眼病，只有采取科学安全、合理有效的屈光矫正保健手段，才能真正做到有效防治斜视、弱视预防近视的发生和发展。保护和增进双眼视功能。
一、儿童视觉的发育特征：
1.  双眼视觉的发育对于视觉发育的了解极为重要，首先眼视光医师需要对婴幼儿作视觉评估检查，其次是能预知婴幼儿的某些异常情况的起因，后果及保健处理。
2.  视力是随着儿童年龄增长 而逐渐提高由低常 ---正常 在进行儿童视力检测和作视觉评估检查时，先要了解儿童的视觉发育特点：

(1)发育早：从母亲怀孕起就开始了生长发育全过程，6—7个月视神经发育，在三个月前的x线，药物等都可引起儿童的视神经异常造成先天性眼病。

(2)发育快：开始光感、半岁时视力大约发育到0.2；2岁时视力可达0.4—0 .5；3岁时视力可达0.6;0.7 ；4岁时视力可达0 .8；5岁时基本上看到1 .0—l. 5左右的视力。0-3岁是视力发育的关键期，3—6岁是敏感期。

(3)变化大：据统计资料显示大概有l％一2％左右的小孩出生后就有近视，也有部分儿童出现不可逆的视力改变。
 

二、 双眼视觉的形成及干扰因素
1.   在儿童视力逐渐提高的过程中，人眼最完善最重要的双眼视(即同时视、融合及立体视觉)也在逐渐发育和成熟，外界物体的影像分别落在双眼视网膜上，神经冲动沿着视神经纤维传人大脑的视中枢枕叶进行整合，将分别来自双眼的视觉信号进行识别，分析、综合形成一个完整具有立体感的物像渭之双眼视觉。
在出生时视网膜对应已发育，但是运动系还不成熟，不协作的眼运动可能导致间歇性复视，双眼功能在出生后二个月才开始，在3—4个月后才发育较佳的立体视，5-6个月能迅速达到成人的1分视角的立体视。随着儿童年龄的增长，视力的提高逐渐完善，双眼视觉功能大约8岁左右得以巩固。
2.  双眼视觉的关键时期在6个月到1岁迅速发生，在l一2岁达到顶峰然后逐渐减退，在关键时期，若有异常的视觉经验，则能破坏正常的视觉发育导致弱视和斜视。形觉剥夺更能破坏关键时期长的视觉功能，如空间视觉或双眼视觉，而较少破坏关键时期短完成早的视觉功能如色觉。因此，正常的视觉除单眼视力正常外，还包括感知形象、颜色、运动，双眼同时视，融合功能和立体觉。