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激光近视手术的隐患

  正当中国的“近视视力养护,视力加盟,视力训练眼们”越来越相信激光矫正手术,忙着进手术室与眼镜说拜拜时,美国国家食物与药品管理局、国防部及国家眼科学学院三大国家机构已经从去年开始了一项调查准分子眼科激光手术并发症及其安全性的调查研究。

  考军校、拿驾照、找工作,因为眼睛近视视力养护,视力加盟,视力训练过不了关而捶胸顿足后悔终生?如今,眼睛近视似乎没什么大不了的,做个激光手术就能与眼镜说拜拜,看起来方便又安全。在过去的十多年中,已经有几百万中国人通过激光手术矫正了近视眼,这一手术俨然成为庞大“四眼族”的最后一道保障。

  然而,激光矫正近视视力养护,视力加盟,视力训练的手术真的如此安全方便吗?手术后是否真的可以一劳永逸?据悉,美国3个国家机构——美国国家食物与药品管理局、国防部及国家眼科学学院,在去年同时开始了进行一项为期3年的研究,调查准分子激光手术并发症及其安全性。这或许会给我们带来一些思考。

  揭秘原理

  对激光矫正近视视力养护,视力加盟,视力训练手术,很多人虽然早有耳闻,但所知非常有限,对这个手术的专业描述是:通过准分子激光对角膜进行磨镶来改变角膜屈光度,从而保健近视。

  这一手术方法应用于眼科其实纯属偶然。上世纪70年代,人们发现了准分子激光技术,并在随后应用于精细加工行业,比如电子元件制造业等。1983年,美国哥伦比亚大学眼科教授S.Trokei博士非常巧合地看到一张被电子显微镜放大的人类头发照片,这根头发上被准分子激光照射过的边缘部分非常整齐,而且周围部分竟然完全没有损伤,这引发了S.Trokei博士的思考,作为眼科专业人员,他想到了利用准分子激光的精密加工能力来代替传统的眼科角膜刀片——因为激光切割精度可达微米级,刀口损伤范围达纳米级,应用于娇贵的眼部特别合适。于是,准分子激光成为了眼科手术中的一把利器。

  现在临床应用的准分子激光技术主要有两种,分别称为准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(laser subepithelial keratomileusis,LASEK)和准分子激光原位角膜磨镶术(laser in si tu keratomileusis,LASIK)。LASIK先将角膜切开形成一个完整角膜瓣,大约130微米厚,包括上皮层、前弹力层和部分基质层,再通过激光消融角膜基质层,之后再将角膜瓣复位。这种方法保留了角膜上皮和前弹力层,因而保持了角膜正常解剖状态。而LASEK是一种新的屈光矫正手术方法,与LASIK不同的是,LASEK是先从角膜最外面的上皮层制作一个厚度约70-80微米的角膜上皮瓣,也就是揭开角膜上皮后,然后在瓣下进行准分子激光照射切削,最后让上皮瓣复位。原来的上皮瓣在术后两周内脱落,由新长出的上皮取代。

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(责任编辑:视力保健中心)
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